新安热线摘  基层医疗机构的“旧患新疾”

　　就在基层医疗机构获得各级政府大力扶持的同时，一些机构仍然面临负债经营、服务不尽如人意等“旧患新疾”的困扰。新医改着力攻坚的基层医改，能否将这些困难彻底肃清?

　　沿着正在整修的县乡公路，本刊记者从湖南腹地的新邵县城出发，前往坪上镇卫生院。

　　本刊记者看到，坪上镇中心卫生院的门诊楼、住院楼以廊桥连接，各种临床科室一应俱全，拥有500毫安X光机、进口彩色B超机、心电图检查、微量元素检测、新型手术室、中心供氧等装备。

　　正在住院的71岁农民钟背生身患糖尿病、冠心病，她对本刊记者说，卫生院条件改善后，她就再也没有跑县城和邵阳市治过病。

　　本刊记者获悉，湖南省2009～2011年全省财政医改投入达554.34亿元，河南省投入的专项资金达645.8亿元。目前，在湖南、河南等地几乎所有县(区)都有一所达标的县级医院，并形成了以村卫生室为基础、乡镇卫生院和中心卫生院为支撑、县级医院为中心的基本医疗服务体系。

　　邵阳市卫生局副局长王忠屏说，新医改从资金和政策等多个层面加大对基层的投入，带来的显著变化是乡镇卫生院从过去的“3个1/3”变成如今的“3个100%”，即过去乡镇卫生院1/3发不出工资、1/3发基本工资和1/3略有奖金，变成现在100%有新房、100%有新设备、100%基本工资有保障。

　　然而，就在基层医疗机构获得各级政府大力扶持的同时，一些机构仍然面临负债经营、服务不尽如人意等“旧患新疾”的困扰。新医改着力攻坚的基层医改，能否将这些困难彻底肃清?

　　负债之忧

　　一些基层医疗卫生机构举债添置的新房子、新设备等，正让其背负巨大的经济压力。

　　新邵县坪上镇中心卫生院院长谢松说该院负债达300多万元。另据新邵县严塘镇卫生院副院长何三多介绍，他所在的医院负债约120万元。

　　本刊记者了解到，目前新邵县医疗卫生系统整体负债1亿元左右，而新邵县隶属于邵阳市，邵阳市乡镇卫生院的整体负债则达到3亿元。

　　邵阳市基层医疗机构负债的情况并非孤例。

　　贵州某县级医院负责人告诉本刊记者，该院搬迁、建设耗资4140万元后，医疗设备购置款近3000万元将通过举债来解决。

　　贵州另一家县级医院新综合大楼总投资1.5亿元，除国家投资外，仍有1.2亿元靠医院自筹，加上欠药商货款等，总共背有1.6亿元债务。

　　在河南省沁阳市，据某乡镇卫生院负责人介绍，该院建设筹措到的国债资金不足200万元，但该院仅装备CT、彩超及生化分析仪、麻醉机、无影灯等就投入400万元以上，资金缺口全靠举债解决。

　　在本刊记者走访的很多中西部地区，都传出基层医疗机构在新医改前后老债未偿、新债已生的情况。