新安热线摘    今年起，儿童先心病和急性白血病医疗保障水平将得到明显提高，脑梗死、Ⅰ型糖尿病和甲亢等3个病种的医疗保障工作上半年将全面推开。记者近日从省卫生厅获悉，卫生部规定的20种重大疾病，新农合实际报销比例可达到70%左右。

　　我省今年将进一步落实并提高52组重大疾病(含卫生部规定的20种重大疾病)新农合保障水平。各52组重大疾病(统筹地区对省级定点救治医院并符合病种范围的45组重大疾病(含卫生部规定的13种重大疾病)一律实行按病种付费，按照重大疾病政策要求结算补偿费用，同时全面巩固市县级定点救治医院终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、艾滋病机会性感染等4个病种的医疗保障水平工作。

　　针对肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌等12个病种，省级卫生行政部门将确定1/3左右的新农合统筹地区开展医疗保障试点，其中，优先选择在国家和省级公立医院改革试点地区以及县级公立医院综合改革试点县市区推行试点。新农合对相关病种的实际补偿比要达到70%，在此基础上，卫生部门还会与民政部门衔接，由医疗救助对符合条件的患者进行再次补偿。

　　省卫生厅要求，推行城乡居民大病保险试点的地区，须优先将20种新农合重大疾病纳入城乡居民大病保险范围，由新农合按照不低于70%的比例进行补偿。补偿后，如果患者个人自付超过大病保险补偿标准的部分，再由城乡居民大病保险按照不低于50%的比例进行补偿，力争避免农村居民发生家庭灾难性医疗支出。

　　“我们将实行重大疾病分级诊疗制度，其中，基层医疗卫生机构主要做好初诊处理工作，对病情稳定的患者进行随访和健康管理。”省卫生厅有关负责人表示，20种重大疾病中的大多数病种原则上尽可能在县级医疗机构诊治，复杂疑难病例转诊到三级医疗机构。此外，各地应确保疑难重症在县级医疗机构初诊后，在必要的情况下及时转诊到三级医疗机构，“我们鼓励通过差别化的医保报销政策、支付方式改革、建立医疗联合体等多种方式，引导各级定点医疗机构之间建立分工协作和双向转诊机制，逐步形成分级医疗格局，缓解大医院看病难现象。”