新安热线摘  合肥市医保针对门诊特殊病已经多次“提标扩面”,记者昨日从合肥市人社局获悉,明年合肥基本医疗保险部分门诊特殊病支付额、诊疗项目、用药目录等待遇将进一步提高。其中有8个病种进行了调整,新的调整自明年1月1日起执行,有效期5年。


  据介绍,城镇职工医保与城镇居民医保均有提高的为慢性肾功能不全和再生障碍性贫血,其中:慢性肾功能不全职工医保提至3600元,居民医保提至2160元;再生障碍性贫血,职工医保提至24000元,居民医保提至14400元。再生障碍性贫血的审核期限进一步规范,再生障碍性贫血待遇享受期限为3年,同时每年参照造血干细胞移植术后管理办法年审。 3年后仍需治疗的,经重新审核鉴定符合条件后,可继续延长享受期限。


  城镇职工医保肝硬化、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮调整至2400元;慢性心力衰竭调整至3000元;恶性肿瘤调整至4500元。居民医保上述6个病种年度最高支付额度不变。


  除此之外,此次调整还将心脏移植术后参照肾移植术后的诊疗项目、用药目录执行,职工医保、居民医保的年度最高支付额分别为60000元和48000元。(朱晓宁 喻点蓉 马飞)

门诊特殊病种基金最高支付限额表

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