新安热线摘  昨日,记者从芜湖市卫生局基层卫生科获悉,2013年1月1日起,芜湖市市级以上新农合定点医院住院报销起付线在省定标准上进行了调整,使其与县级定点医院的报销起付线差距进一步拉大,从而引导居民分级就医,提高县级医院就诊率。


  记者了解到,这次调整涉及全市20家医院,包括公立医院和民营医院。具体有:市一院、市二院、市中医院、市三院、市四院、市五院、市妇幼保健院、市红十字医院、市弋江区医院、中国人民解放军第五七二○工厂职工医院、中铁四局集团卜家店医院、广济医院、东方医院、仁济骨科医院、手足外科医院、杨家门医院、华康医院、长盛医院、皖南医学院弋矶山医院、宣城地区人民医院。市区的其他医疗机构,原则上不纳入2013年新农合基金报销范围。


  记者看到,起付线是根据医疗机构的次均住院费用、可报费用所占比例按公式计算得出。2013年起,有不同程度的上调。市属8家公立医院的起付线从500元至900元不等,市属其余10家医院的起付线为500元至660元;两家驻芜医疗机构宣城地区人民医院和皖南医学院弋矶山医院的起付线分别是700元和1800元。相比去年,三级大医院起付线提高了50元至830元不等。具体调整的额度,医院将会公布上墙,参合人员就医前可先行咨询。


  基层卫生科相关负责人表示,这次调整主要是利用医保支付方式改革的杠杆作用,建立分级诊疗、双向转诊的良性有序的医疗服务体系,进一步拉开不同等级医院起付线差距,减少新农合病人住院向县外医院不合理流动的现象,引导常见疾病在县内就诊。“力争到2015年,县域内就诊率提高到90%左右。基本实现大病不出县,住院患者实际报销比例达到70%左右,减轻群众看病负担。”在提高起付线的同时,要求四县加强县级医院、乡镇卫生院建设,提升服务能力。


  另外,为提高新农合大病保障水平,参合病人在市级以上定点医院住院时,单次费用超过15000元的部分,政策性报销比例原则上可提高5个百分点,但不高于75%。

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