张先生在家中感到呼吸困难,叫了急救车去湖州市某医院。据接诊医生回忆,病人当时带着皮球(氧气包)来的,确诊肺炎,情况很不好,当天住院。住院后,很快转变成重症肺炎。
4月2日·检测
张先生的情况,让医生很棘手:一般的肺炎用药,包括抗生素等,对张先生几乎没有作用。仅仅2天之隔,张先生的胸片显示,已经变成了“白肺”。
那时,对不明原因的肺炎,浙江省加紧排查H7N9禽流感病毒感染,取样,送杭州。
4月3日·病重
浙江省卫生厅派出治疗专家组成员,赶赴湖州。
当晚22时,浙江省疾控中心出具报告,患者标本的检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。那时,张先生已经只能靠呼吸机维持,肺部已失去功能。
4月4日·不治
省卫生厅专家组,又一次派出专家赴湖州,依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。
专家到达现场,看过病人的情况,摇头连说“太迟了,太迟了。”
杭州确认
第二例H7N9感染都是鹌鹑惹的祸
记者从杭州市获悉,杭州市疾控中心5日从该市上城区滨盛农副产品商行活禽摊点的12份鸽子羽毛及足涂抹物、禽类粪便、笼具及操作台涂抹物以及褪毛污水的样本中,检出有5份含有H7N9禽流感病毒核酸。
6日凌晨2时起,杭州市有关部门迅速组织力量,对滨盛农副产品商行内放存的活禽进行扑杀,并暂停该商行内的活禽交易。经流行病学调查,浙江省卫生厅4月3日确诊的第二例人感染H7N9禽流感患者病前曾在此摊点购买并食用过鹌鹑。杭州市疾控中心据此确认,该活禽摊点售卖的鹌鹑是其发病的高危因素。目前上述病毒样品已送国家疾控中心复检,并等待最后确认。
浙大一院感染病科副主任梁伟峰:
H7N9死亡病例有特点:男性多,吸烟的男性多
就现有有限的资料,我做了一个统计。包括死亡的6例确诊病例,再把上海父子感染肺炎去世的患者也算进,死亡患者8人,7名是男性。
为什么男性患者死亡比较多?我们分析,病毒因为“嗜好”肺部细胞,通过分析患者的生活史,吸烟是个关键词,其中一例吸烟20年,一例达38年。吸烟的病人,肺功能不好的病人,可能容易感染病毒,受到“攻击”。
这次感染,有非常奇怪的现象,早期病人好像没什么感觉,但是到了7到11天毛病突然加重,大部分病人还是呼吸衰竭,因为它侵犯的主要部位是肺部,肺部氧合能力差了,接下去心肺能力差,多脏器功能衰竭。
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